住院病人的请假条
更新时间：2023-02-18 12:25:40 请假条 我要投稿
住院病人的请假条汇编15篇
在学习和工作中，我们最少不了的就是请假条了，请假条是较为简便、灵活的一种文书，格式可以不固定，也可以固定。为了让您在写请假条时更加简单方便，下面是小编收集整理的住院病人的请假条，仅供参考，欢迎大家阅读。
住院病人的请假条1
x医师：
您好!
绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)
患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：xx年xx月xx日xx时
住院病人的请假条2
本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：
1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的.检查，否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：xx
联系电话：xxxx
请假时间xx年月日
准假医师签名：xx
住院病人的请假条3
您好!
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)
患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：xx年xx月xx日时
住院病人的请假条4
医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：xx
值班护士：xx
请假人： xx年 xx月
住院病人的请假条5
新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书
患者 性别 年龄 科别 床号 住院号
请假外出事由： ；
外出去向： 外出时间月日分 预计回院时间日分 可联系电话： 实际回院时间 年 月 日 时 分
医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101 ，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的.一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者（亲属、代理人）签名： 与患者关系 联系电话
值班医师：
护士签名：
时间： 年 月 日 时 分
住院病人的请假条6
患者：xx
性别：xx
年龄：xx
科别：xx
床号：xx
住院号：xx
请假外出事由：xx；
外出去向：xx
外出时间：月日分
预计回院时间：日分
可联系电话：xx
实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分
医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的'一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
值班医师：xx
护士签名：xx
时间：年月日
住院病人的请假条7
领导：
本人妻子分娩在即，生育年龄为 周岁，根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定，属于晚育，且为计划内合法生育，男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子，现特申请休看护假，自 20xx年xx月xx日到 月 日共10个工作日，请予以批准。 特此申请
申请人：
20xx年xx月xx日
附：准生证 （复印件） 所属部门意见：
人事部门意见：
领导意见：
住院病人的`请假条8
本人＿＿＿＿ 因 ＿＿＿＿＿＿＿＿住院治疗，今因＿＿＿（具体请假原因
1．生活不便无人照料；2.外出检查；3. ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）需请假外出，恳请同意。
（请假人请认真阅读后方可签名）
1．外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负；
2．外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负；
3．外出期间不做违法乱纪的事件；
4．外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负；
5．外出超期未归或者有2、3行为的.医院有权将患者视为自动出院；
6．病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假；
7．患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。
8．本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿ 请假时间＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。
准假医师签名：＿＿＿＿＿＿＿
住院病人的请假条9
住院部：
患者 (住 床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 ），请假时间为： 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的'意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
此致
敬礼
请假人：
年 月 日
住院病人的请假条10
住院部：
患者xx(住xx床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他xx)，请假时间为：xx年xx月xx日xx点xx分至xx年xx月xx日xx点xx分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：xx
与患者关系：
联系电话：
年xx月xx日
住院病人的`请假条11
本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：
1.生活不便无人照料;
2.外出检查;xxxx)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的`医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，
患方签名：xx
联系电话：xxxx
请假时间xx年 xx月 xx日。
准假医师签名：xx
住院病人的请假条12
住院部：
患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他 ），请假时间为：20xx年xx月xx日点分至 20xx年xx月xx日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的.一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：
与患者关系：
联系电话：
20xx年xx月xx日
武汉方泰医院住院病人
住院病人的请假条13
领导：
本人妻子分娩在即，生育年龄为 周岁，根据《广东省人口与计划生育条例》的.相关规定，属于晚育，且为计划内合法生育，男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子，现特申请休看护假，自 年 月 日到 月 日共10个工作日，请予以批准。 特此申请
申请人：
年 月 日
附：准生证 （复印件） 所属部门意见： 人事部门意见： 领导意见：
住院病人的请假条14
排绸乡卫生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 时间 请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年 月 日 时 分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 时间 请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的'一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年 月 日 时 分
住院病人的请假条15
医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：xxxxx
电话：xxxx
同意医生：xxxx
时间：______年______月______日______时 时间：______年_____月_____日____时 （特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时）
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