安全责任承诺书

更新时间：2022-06-05 10:01:21 承诺书我要投稿

有关安全责任承诺书范文十篇

　　在当下社会，需要使用承诺书的场合越来越多，承诺书是单方意思表示，不具有合同效力。怎么写承诺书才能避免踩雷呢？下面是小编收集整理的安全责任承诺书10篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

有关安全责任承诺书范文十篇

安全责任承诺书篇1

　　本人自愿租用***位于****的铺面2间及楼上房屋（详见租房合同），用于经营“沙县小吃”餐馆。

　　20xx年2月15日，在本人对房屋建造结构不是十分了解的`情况下，向房东提出对房屋进行装修改造。要求在房屋原有墙面上开一道宽1.5米，高2米的门。此改造若导致房屋开裂、垮塌以及一系列人身财产安全责任事故，均由本人自愿承担一切经济赔偿及法律责任，房东***不承担任何责任。

　　承诺人（签章）：

　　身份证号：

　　联系电话：

　　20xx年X月X日

安全责任承诺书篇2

　　禁止货运车辆超载超限安全责任承诺书为贯彻《关于进一步加强货运源头治理工作的通知》（龙整办【20xx】21号）文件内容要求，深入推进道路交通安全综合整治深化巩固年行动，减少和预防道路交通事故，规范建筑运输车辆通行秩序，保护人民群众生命财产安全，结合我项目实际，特签订本承诺书。

　　一、车辆管理目标承诺

　　项目使用车辆严格遵守《道路交通安全法》、《公路法》、《道路运输条例》等法律法规，严禁车辆超载、超限等交通违法行为，切实加强对车辆安全性能的检验和驾驶人的教育管理，确保建材、建渣、商品混凝土等运输安全。

　　二、车辆出场管理

　　项目自身加大日常监管和宣传教育力度，对违法装载行为自查自纠，并开展专项自查整治，对建材拉运车辆、商品混凝土罐装车、土方拉运车辆等出场检测、监控设备，杜绝违法超限超载装载行为，确保超限超载车辆不出施工现场，进出施工现场车辆必须专人清洗，并保证冲洗率100%，避免车辆带泥出场污染市政道路。

　　三、车辆进场管理

　　1、进入项目施工区域车辆必须向项目出示行驶证、驾驶证。

　　2、不得驾驶超载超限或已达到报废标准的`车辆进入施工

　　现场。

　　3、严禁无牌、套牌、遮挡、污损号牌等严重交通违法车辆进入施工现场。

　　四、项目进出车辆要自觉接受治超执法人员的监督检查，并如实提供有关情况和资料。凡阻碍治超执法人员依法履行职务，构成违反治安管理行为的，公安机关依照有关法律予以查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　五、本承诺书一式四份，项目建设单位、监理单位、施工单位、龙泉驿区建设工程安全监督站各执一份。龙泉驿区建设工程安全监督站（监督方）：

　　（盖章）

　　建设单位代表（承诺方）：

　　（盖章）

　　施工单位项目经理（承诺方）：

　　（盖章）

　　监理单位总监（承诺方）：

　　（盖章）

安全责任承诺书篇3

　　坚持“以人为本，安全第一”的原则，认真贯彻上级有关安全工作的指示，积极开展创建“平安校园”活动，切实保障师生安全，防止各类事故的发生，消泗中学特与分管责任人签订以下安全工作综合管理目标责任书：

　　一、工作职责

　　（一）建立安全工作领导小组，负责学校的安全教育、安全检查、安全隐患的排查等工作，确保学校安全教育工作有组织、有领导、有制度、有落实。

　　（二）建立健全安全制度。安全制度要上墙，同时加强宣传教育，定期组织师生学习，加强防火、防水、防毒、防电、防盗等安全知识教育，增强安全意识和自我保护意识，强化防范措施，防患于未然。

　　（三）加强交通安全管理工作。抓好师生交通安全教育，学生上学、放学自觉成队，文明乘车。学生外出参加学校组织的活动，不得租用证件不全和车况不良的车辆，严禁聘用无证和技术不良的司机。

　　（四）加强校舍安全管理。学校的校舍及各种教育教学设施、生活设施等，均应符合建筑设计规范标准和有关安全规定。防火、防盗、防水、防雷电等功能齐全。要有完好的照明设施。要重视监控，定期进行检查，特别是在雨季来临之际、寒暑假期间，要组织专人对学校教学用房进行安全检查，发现危楼、危房、危墙、危厕及时维修或停止使用。

　　（五）加强消防安全管理。要根据《消防法》的规定，配合消防部门定期对学校设施进行排查，对发现的各类火险隐患要及时清除。学校教室、实验室、图书室、走廊等人员密集的防火重点场所，各类消防设施、消防器材必须完备。门厅、走廊、楼梯等安全通道，不得存放障物，并设置人员疏散指示标记。

　　（六）加强对大型社会活动和校内集体活动的安全管理。组织学生参加各种大型活动，应当排查不安全因素，提出预防措施和应急方案。外出前必须进行相应的安全教育，配备学校领导和足够的`教师带队。校内组织集体活动时，各班级要做好学生的管理工作，严格请假制度，没经过班主任的允许任何学生不得随意

　　离开队伍。要严格带队管理，按要求顺序带出、带回，严禁乱带，防止拥挤、踩伤事故的发生。

　　（七）加强体育安全管理。加强体育场地、器材、活动的管理，场地、器材要经常检查，及时维修，消除隐患。体育课、体育活动课和运动员训练，教练员要认真负责，保证学生的安全。定期对学生进行体检，建立学生健康档案。在组织学生剧烈运动时，要禁止有病、体弱及身体不适者参加。

　　（八）加强学校安全保卫工作。建立昼夜值班制度，双休日、节假日要有专人值班。加强门卫管理，无关人员不得进入校园。做好专用室的防盗工作，包括财务室、微机室、电教室、语音室、实验室、多媒体教室、主控室、音体美器材室等。加强巡逻制度，对重大滋扰校园治安

　　事件要立即向公安部门报告。

　　（九）加强学校周边环境治理。定期监督、排查学校周边情况，及时消除有碍学校周边秩序和学生安全的各类治安隐患。

　　（十）建立重大事故报告制度。发生重大安全事故要及时报告校长，对隐瞒情况不报或延报者，一经查处，严肃处理。

　　二、考核

　　（一）考核期为一年度。

　　（二）每学期结束前半月以内以书面形式向校长作书面报告。

　　三、奖罚

　　（一）安全生产与责任人年度考核挂钩。

　　（二）发生责任事故，责任人不得评为优秀教师，并根据责任原因作适当处理。

　　（三）未发生安全责任事故，给予一定的奖励。

　　本责任书一式二份，双方各持一份。

　　学校负责人(签字)________ 责任人(签字)_________

　　蔡甸区索河中学

安全责任承诺书篇4

　　为维护假期正常的学习和生活秩序，保障假期在校学生的人身和财物安全，营造一个良好地校园氛围。我承诺：

　　一、严格按照学校要求，办理申请留宿手续。未经学校同意，不自行滞留学校或自行到校，否则，引起的后果由自己承担。

　　二、在假期的各项活动中，严格遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度，听从指挥，服从管理；在公共场所，遵守社会公德，增强安全防范意识，提高自我保护能力。

　　三、严格遵守宿舍管理规定，自觉维护宿舍的安全与卫生。不乱扔垃圾；不乱接电源；不存放或使用大功率电器；不使用劣质电器；不存放或使用炊具；不乱挪用消防器材；不违章用火、用电、用水；不存放管制刀具和危险品；不男女混宿；不私自接纳学校没有准许住宿的'人员；不携带外来人员到宿舍留宿。爱护公物，损坏、丢失公物照价赔偿。

　　四、不酗酒、不吸烟、不、不吸毒、不养宠物、不沉溺于网络游戏、不浏览不健康信息、不参与各种传销活动，提高自我约束、自我管理能力。

　　五、不贪图小便宜；不贪意外之财，增强防骗意识，放止上当受骗。

　　六、不私自组织野外旅游、探险、游泳、野炊等活动，以免发生火灾、生命安全等事故。

　　七、注意人身、财产、宿舍、交通、饮食等安全，贵重物品自己妥善保管，现金存入银行，关好宿舍门窗，保证通信畅通，出行返校注意安全。

　　八、不擅自到校外租房住宿；不晚归或夜不归宿；按时就寝，特别是晚上不在宿舍外（特别是校园外）游玩逗留太晚。

　　十、遵守作息制度，不大声喧哗，不作影响他人的事。

　　十一、牢记作息时间，自觉持学生证和工作证明出入公寓。公寓开关门时间为：上午：6：00——8：30 中午：11：00——14：00 晚上：17：00——22：00，如有变动以宿舍楼管理员通知为准。

　　十二、中途退宿向公寓管理中心及所在系部办理相关退宿手续。

　　十三、如违反上述承诺，随时取消住宿资格并自觉接受学校处理，出校意外伤害事故自己负完全责任。

　　承诺人：__________________ 辅导员（签字）：_______________

　　联系电话：________________ 系部（盖章）：__________________

　　学号专业班级：____________

　　原公寓楼栋寝室号：________

　　家长意见：________________

　　______年_________月_____日

安全责任承诺书篇5

　　为了确保学生人身安全，根据有关食品已生安全要求，本着服务学生，安全第一的原则，现学校与商店，食堂责任人签订安全责任承诺书。

　　1、采购粮油蔬菜必须渠道正常，票让等手续齐全并造册存档，且储藏方面无污染。

　　2、饭菜熟透，不向学生供应生冷，霉变食品，严防食物中毒事件发生，认真落实食品留样制度。

　　3、商店食堂从业人员必须身体健康，无传染疾病

　　4、食堂责任人必须负责学生就餐时间的安全。

　　5、要定期对食堂灶具进行消毒，搞好商店食堂操作间卫生。

　　6、食堂责任人维护学生进餐秩序，严防拥挤烫伤等安全事故发生。

　　7、安全工作签订责任追究制，如发生食物中毒等安全事故，商店、食堂责任人负一切后果，重大问题由上级机关甚至司法机关处理。

　　8、本责任书自签订之日起生效，有效期一年一式两份。

　　学校（盖章）：_______________

　　食堂责任人：_________________

　　_______年________月________日

安全责任承诺书篇6

　　一主题内容及适用范围

　　为强化车间生产安全管理，增强员工安全意识，调动劳动者积极性，提高劳动效率，确保安全生产，进而提升产品品质,提高员工的安全意识与自我安全防护，进一步做好安全管理工作，切实履行职责，持之以恒的抓好安全生产监督管理工作，保证员工安全，保障企业安全稳定发展，坚持以"安全第一、预防为主、综合治理"的方针，特制订机加工车间班组生产安全责任承诺书，确保车间安全生产，规范生产现场管理，以员工的安全现场维护水平，树立良好的企业形象。在工作中, 营造比、学、赶、帮、超的工作氛围,并长期持续坚持,长期化，制度化，规范化。

　　本制度规定了以车间主任为主的各级生产安全指挥人员、安全员、副主任，班组长直至员工安全生产责任及各部位的安全职责与安全承诺。

　　二总则

　　本安全承诺书明确规定了车间管理人员"管生产必须管安全"及车间各级分管负责人的安全职责；各岗位员工的安全职责及责任，是车间班组安全管理的主体。

　　三班组长安全承诺细则

　　1. 班组长对本班组员工安全负直接管理责任，必须做到班前讲安全、班中查安全、班后总结安全。

　　2. 班组内临时调动人员顶岗，必须进行安全教育；特殊和重要工种岗位缺员，不得安排无证人员进行特种作业。

　　3. 不定期组织本岗位员工进行岗前学习，使每个员工熟练掌握本岗位安全操作规程、危险危害因素、安全控制措施和应急预案救援程序。

　　4. 认真落实车间安排的班组安全活动、安全检查、事故隐患整改工作，并将各岗位安全点检表收集上报车间。发现违章作业，必须及时制止并教育改正，在班组内及时通报。

　　5. 要认真做好班前、班中安全检查，并对查出的问题立即安排专人落实整改，不能整改的采取安全防护措施，并及时上报车间安全员。

　　6. 人员检查：

　　① 保证本班组无违章违纪人员，教育并监督检查职工正确穿戴劳保用品。

　　② 认真学习和严格遵守各项安全规章制度，遵守劳动纪律。

　　③ 经常检查班组人员精神状态，保证不疲劳上岗、不酒后上岗、或带病作业、不吸烟带火。

　　7、岗位检查，主要查上各部位人员的劳动保护用品佩戴情况，查现场、查纪律的每个岗位的作业环境是否安全无患。

　　8、设备检查，不定期检查各种设备（特种机械设备、机床、电焊机、手持电动工具等）的安全保险装置是否完好有效，以及各类安全技术交底措施的落实工作情况等。

　　9、落实班组设备的安全点检及安全点检表填写的检查工作。

　　10. 班组成员一旦发生安全事故，应立即采取可靠措施组织抢救，保护好现场并及时向车间领导汇报。

　　11. 发现车间存在安全隐患，应立即采取安全施救措施，上报车间，做好记录并负责处理。

　　车间安全活动记录、岗位练兵技能竞赛制度↓

　　12. 积极配合车间组织的安全检查、技能比赛活动，动员班组成员积极参加，增强安全意识及岗位实践操作能力。

　　13. 熟练掌握本班组各岗位安全规程和相关安全知识，做到不违章指挥，严格执行岗位安全规程及交接班制度，发现违反安全规定现象，要立即严历制止。

　　14. 对本岗位动火作业，应配合动火人员做好防范措施。安全监督时应认真负责，不得在动火期间离开现场。

　　15. 落实本班组设备的安全点检，自检、安全隐患的排查及问题的处理上报。

　　16. 每周至少组织开展一次班组安全例会，记录班组所有安全工作情况和安全活动情况。

　　17. 落实开展本班组安全教育、安全例会及全员的会签。

　　18. 严格落实班组"四不伤害"，即不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、保护他人不受伤害。

　　19. 车间各岗位，除机加班机床操作为一人操作设备，钳工班、铆焊班一般都有两人或两人以上人员作业。在操作中，除了要多做协调、步调一致外，还必须认真观察和关注自身与他人周围作业环境，禁止违章作业。

　　20. 班组有违章、违纪人员，车间办公室查出，组长承担连带责任30%，班长承担连带责任20%，班组查出安全隐患车间不再处罚。

　　21. 班组出现因人员违章、违纪、设备存在安全隐患等原因，由公司职能部门查出，给车间扣分的，相关责任人承担全部责任，组长连带30%，班长连带50%；安全员连带50%，副主任连带20%。

　　22. 班组出现安全事故，上报公司生产安全部。直接责任人岗位待业1--3个月，班组长扣10--30工时，安全员扣5--20工时，副主任扣5--10工时。

　　23. 经常利用班前班后会时间讲解，上下班路上遵守交通安全规则，注意交通安全。

　　24. 车间班前会时间为每天工作日上午7：30点完名后，会议时间尽量控制在十分钟之内，如有特殊事项可适当延长，但不得超过十五分钟。

　　三员工安全承诺细则

　　1. 认真学习和严格遵守各项安全规章制度，遵守劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全负直接责任，并有义务监督相邻岗位或共同作业人员的遵章守纪情况。

　　2. 正确使用本岗位配置的劳保用品，上岗前须按规定着装及佩戴劳保用品，会正确使用防护用具及消防器材。

　　3. 上岗前保证充分的休息，保证不疲劳上岗、不酒后上岗、不吸烟带火。

　　4. 上下班路上遵守交通安全规则，注意交通安全。

　　5. 同一岗位上的员工，进入作业场所应先互相检查，对方是否正确佩戴了劳动用品，先检查处理好事故隐患再作业并遵守安全生产规章制度和设备安全操作规程。

　　6. 每个作业人员都必须对本岗位及活动区域的安全负有处理、汇报、监督和连带责任。并互相提醒，互相监督，制止身边员工的.违章作业。

　　7. 每个作业人员都有权拒绝违章指挥和强令冒险作业，制止他人违章作业、制止他人在隐患未处理还有危险的情况下进行冒险作业。

　　8.发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权先停止作业或者在采取可靠的应急措施后撤离现场。对于不制止他人违章、冒险作业行为，将追究连带责任。

　　9. 对安全生产（违章操作、带烟带火、安全隐患）、设备管理、加工质量等方面员工有权利举报或提出合理化建议，被车间采纳并运行良好维护车间利益的员工车间给予奖励。

　　10. 员工有义务爱护车间安全设备设施（消防设施、安全装置、警示牌等），并互相监督。

　　11. 认真做好本部位安全检查和事故隐患整改工作，不断改善自己的工作环境和条件。

　　12. 认真做好对所操作设备、设施的安全检查，积极查找本岗位、本班组、本车间存在的安全隐患。

　　13. 设备运转（使用），发现异常，正确判断，及时上报，及时处理，妥善处理，发生故障时要保护现场。

　　14. 发现本岗位事故隐患，应及时采取安全可靠措施进行处理，并立即向班长和车间办公室负责人报告；

　　15. 要做到工作前的设备润滑情况，安全点检，线路检查，安全防护装置，认真填写设备安全点检表。

　　16. 爱护本岗位的生产设备、安全设施，不准使用或启动、操作不熟悉的设备、工具等。

　　17. 要积极参加公司、车间组织的安全培训，安全活动，技能比赛活动。

　　18. 工作时要了解本岗位及周围存在的危险因素、防范及应急措施，积极向车间办公室提出安全建议。积极配合车间组织的每季度活动"我为安全献一策"。

　　19. 认真积极参加车间的事故应急救援演练活动，学习安全、消防知识，掌握扑救火灾、抢救伤员和自身逃生本领。

　　20. 车间各岗位，除机加班机床操作为一人操作设备，钳工班、铆焊班一般都有两人或两人以上人员作业。在操作中，除了要多做协调、步调一致外，还必须认真观察和关注自身与他人周围作业环境，禁止违章作业。

　　21. 认真学习安全知识，遵守安全制度规程，贯彻"安全第一，预防为主"方针，严格落实 "四不伤害"即不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、保护他人不受伤害。

安全责任承诺书篇7

　　为防止和减少特种设备事故，保障人民群众生命和财产安全，确保特种设备安全运行，我作为特种设备安全第一责任人，就应承担的安全责任和应履行的义务，特做出如下承诺：

　　一、建立健全特种设备安全管理制度和岗位安全责任制度。

　　二、切实保证我单位主要负责人对特种设备的安全全面负责。

　　三、配备专职（或兼职）特种设备管理人员，努力取得特种设备管理人员证书后上岗。

　　四、建立特种设备安全技术档案。安全技术档案包括以下内容：

　　1。特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料；

　　2。特种设备的定期检验和定期自行检查的记录；

　　3。特种设备的.日常使用状况记录；

　　4。特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录；

　　5。特种设备运行保障和事故记录。

　　五、特种设备依法登记，经检验合格后取得特种设备使用登记证后方可投入使用。

　　六、对在用特种设备至少每月进行一次自行检查，并做好记录。

　　七、特种设备操作人员持证上岗，安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关仪器仪表进行定期校验、检修并做出记录。

　　八、在特种设备安全检验有效期满前1个月主动向特种设备检验单位提出定期检验要求。

　　九、特种设备的安全、搬迁和检修及时向特种设备安全监察部门报告，并由有资质的单位对特种设备实施安装、搬迁或检修。

　　十、特种设备停用一年以上，主动向登记部门申请报停，重新启用，必须向监察部门报告，经检验合格后方可使用。

　　十一、以上内容已由我单位法定代表人（或主要负责人）确认，对存在问题立即组织改正。如发生安全事故，愿承担一切行政和法律责任。

　　负责人签字：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

安全责任承诺书篇8

　　为进一步加强公司安全生产管理，确保公司安全运营，根据相关规定，公司与职工签订《安全生产责任书》，把安全责任落实到每位职工，其责现任内容如下：

　　一、必须做到安全工作，始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理” 的方针，努力学习业务、安全知识，不断提高自身的业务技能。

　　二、安全要求

　　1、严格执行国家、上级和公司安全管理制度，自觉接受安全教育培训，具备识别、控制与本岗位工作有关危险源的能力，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案，掌握本职工作的安全知识和安全技能；对于国家规定需要取得职业资格证书后方能上岗的，应事先取得相应的职业资格证书后方可上岗。

　　2、服从公司管理，认真履行安全职责，互相关心、帮助和监督，制止违章冒险行为；按照有关规定做好所在岗位职责要求的.安全检查，发现事故隐患、重大险情，应及时报告，并采取有效措施。

　　3、熟悉与本岗位有关的安全、卫生和消防设施、设备及器材部位，掌握其使用方法，并按规定进行维护。

　　4、当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。

　　二、目标：

　　1、确保所在岗位工作质量、安全、环保、职业健康安全零事故。

　　2、根据计划，自觉参加学习培训率达95%以上。

　　3、协助其他部门或职工完成任务率达95%以上。

　　三、奖惩办法：

　　1、年内公司将对以上目标进行考核，达到目标要求的，进行表彰奖励；达不到目标要求的，公司视情节轻重按相关规定给予处罚。

　　2、因个人工作不力、玩忽职守等原因导致本职岗位在安全方面存在重大安全隐患不能及时整改或造成安全事故的，公司将按相关规定和程序进行处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　四、本责任书一式二份，本责任书自签字之日起执行。

　　部门负责人签名：责任人签名：

　　日期：年月日日期：年月日

安全责任承诺书篇9

　　承诺人：

　　车队负责人：

　　工程名称：云南省国道324线昆石公路宜良城区改造工程

　　因业务需要本人，车牌号，自愿加入罗浩车队运输土石方，本人自愿对车队及公司作以下几点承诺：

　　1、运输车辆须证件齐全，有本车保险。

　　2、在工作之日内严禁酒驾和违章操作，坚决遵守国家交通法规。

　　3、在工作中如出现当地村民阻扰工地施工，当事人应及时上报车队，交于公司处理，严禁打架斗殴，如造成后果交于公安机关处理。

　　4、如本人违返以上条款和出现交通事故，由自己承担，与车队及施工方无任何直接和连带责任。

　　5、如施工员指挥不当引起的车辆损坏及人员伤亡，由施工方负责。

　　6、本承诺书每台施工车辆及其车司机各执一份，车队各保存一份。经双方签字后立即生效。

　　承诺人：身份证号码：

　　车队负责人：身份证号码：

　　年月日

安全责任承诺书篇10

　　为了增强安全防范意识，确保平安，维护和学校正常教学秩序。我决心做到以下几点：

　　一、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。

　　二、在校外行走时不追车、爬车、抓车；不在马路上横冲直撞；做到自行车铃、闸、锁齐全,穿越关中环线时一定要注意安全，路途中坚决做到“一躲避、二靠边、三观望、四通过”的原则。坚决拒坐“三轮车、三无车、超载车”等不符合安全规范的车辆

　　三、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。

　　四、不私拉电线、电器；不带手机到学校，不在教室充电。

　　五、不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等；不进入建筑施工现场。

　　六、不逃学、旷课；有事必须当面向班主任，由班主任写请假条经过门卫同意方可离校；不进入网吧、歌舞厅等娱乐场所。

　　七、放学后按时回家，不在外逗留或夜不归宿。

　　八、不在校园内追逐打闹，严守上下楼梯“不拥挤、不奔跑、不推搡”的原则。

　　九、养成良好的.生活习惯，不吸烟，不喝酒，不染发，不穿奇装异服，着装整齐，在教室不穿拖鞋、背心。

　　十、正确处理同学关系包括男女同学之间的关系，不打架斗殴，不携带火柴、打火机、管制刀具、棍棒等危险物品进入学校。十一、不私自动别人的物品；不勒索、盗窃、损毁他人财物。十二、不到水库游泳钓鱼，发现学生私自到水库游泳钓鱼者，学校将严肃处理。以上内容已交家长审阅并同意签名，若自己发生不安全事故与学校无关。后果由学生及其家长负责。

　　班级：学生：家长签名：

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